结婚多年,32岁的*女士终于怀孕了,知道这个消息的她傻眼了:医生说,三个胚胎一个在卵巢、一个在输卵管、还有一个在宫内,三胞胎像烟花一样,落到了不同的地方。专家介绍,这种宫内宫外复合妊娠的情况发病率仅为三万分之一。
图片来源视觉中国三胞胎分别在子宫内、卵巢和输卵管
苍南的*女士结婚多年,但因患有多囊卵巢综合征,一直无法怀上孩子,医院跑。
今年11月中旬,终于等来了怀孕的消息,然而没几天,*女士总是感觉肚子隐隐作痛,而且还有点出血。去医院检查后,B超单上写着:宫内妊娠,未见胚芽,左侧附件区包块,这结果给她浇了一盆冷水。
11月21日深夜,肚子疼痛加剧的*女士医院急诊。没想到入院检查情况更复杂,除了宫内妊娠、未见胚芽,左侧附件区包块、考虑宫外孕外,右侧卵巢旁也有包块,考虑卵巢妊娠。“就是说,她怀了三胞胎,但调皮的受精卵在不同的位置着床,有两个属于宫外孕。”医院妇科副主任医师严育宏介绍,宫外孕,也就是受精卵扎根的地方不在子宫里。*女士怀的三胞胎除了一个在子宫内,其他两个分别在卵巢和输卵管。
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医生解释:跟孕前促排卵有关
面对*女士全家的不惑,严育宏给他们做了解释。95%的宫外孕都是在输卵管,少见的还有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、阔韧带妊娠。宫内妊娠合并宫外妊娠发生率极低,约为三万分之一,像*女士这样还两个宫外的概率更低,跟其孕前促排卵有关。
宫内的宝宝还能要吗?能保得住吗?由于此次能够受孕十分难得,*女士非常想保住宫腔里的胎儿。面对一定要保住这个来之不易的孩子的请求,医院进行周密讨论,最终确定在保证患者安全的前提下,尽可能保住患者宫腔内的胎儿。“在征得患者同意后,决定行无气腹单孔腹腔镜下左侧输卵管切除+右侧卵巢妊娠清除术。”严育宏说。
手术顺利,保住宫内正常胎儿
在麻醉师的密切配合下,医生尽量避免刺激*女士子宫,最终顺利清除宫外孕胎儿,并顺利保住宫内正常胎儿。
在这两天的电话随访中,*女士表示出院后一切情况都很好,B超提示:“宫内妊娠,胎儿存活”。
记者了解到,宫内、宫外同时妊娠概率极低,医生一不小心就会只注意到宫内妊娠,而忽视宫外妊娠,像*女士这样的一旦漏诊、误诊,或因宫外孕破裂导致大出血引发休克,危及生命。对此,医生提醒,女性怀孕后一定要尽早检查确诊妊娠部位,避免不适当的妊娠,以尽早防控风险。
来源:温都记者王春霞编辑:胡绵绵校对:郑凌审核:潘贤群温州都市报