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温州的专属保障来了一年元最高赔3 [复制链接]

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今天下午3时,温州市全民商业补充医疗保险项目“温州益康保”上线仪式活动在市人民大会堂举行。这是目前我市上线的首款由*府引导的全民商业补充医疗保险产品。

它最重要的任务,就是投保人在基本医保和大病保险报销之余,还可以按规无缝衔接商业补充保险获得赔付,为全体温州市民扎起一道坚固的防线,大大减轻医疗支出负担,化解因病致贫、因病返贫问题。

郑鹏/摄

医疗保障是关乎百姓民生福祉的重大课题。今年1月,为进一步减轻百姓就医负担,同时响应中央以及省里号召,结合温州实际,市医保局、市财*局、市农业农村局、市金融办、市税务局和温州银保监分局等六部门联合制定发布了《温州市全民商业补充医疗保险实施方案》,落实全民商业补充医疗保险制度,推进全民商业补充医疗保险全面覆盖。

郑鹏/摄

温州市商业补充医疗保险的产品名称为“温州益康保”,由中国人保财险温州市分公司、中国人寿温州分公司为主承保单位,太平洋人寿温州中心支公司、平安养老保险温州中心支公司和大地财险温州分公司共同承保。

郑鹏/摄

“温州益康保”面向全体温州医保参保人(含农保)开放投保,不设置年龄、健康状况、既往病史等投保限制条件,无等待期。

保费元,一天不到5毛钱

一年天,天天享受万

保障范围包含了医保*策内住院(含特殊病种门诊)合规费用、医保*策外住院(含特殊病种门诊)合理费用、医保目录内门诊药品费用、特殊病种特药和罕见病专项药品费用。不仅如此,“温州益康保”赔付便捷,医院直接结算,“一站式”服务,参保人不需要先垫付医疗费,也无需向保险公司申请理赔;支持线上操作,而且可以直接使用个人医保账户历年结余资金支付保费。只要医保个人账户历年结余金额足够支付,投保人就可以为本人和直系家属(父母、配偶、子女)购买,实现医保个账保全家。同时,为方便老年人等特殊群体办理参保,还开通了线下办理渠道,这类人群也可到保险公司服务网点办理参保缴费手续。之前,其他城市也有推出商业补充医保产品,“温州益康保”和他们有什么区别呢?据介绍,“温州益康保”其中一个特色还在于设置了优厚的豁免条款。比如:产品责任一:医保*策内住院(含特殊病种门诊)费用保额达万元,在大病起付线后零免赔,赔付比例高达80%;产品责任二:医保*策外的住院(含特殊病种门诊)费用保额达万元,保障内容不仅包含了药品,还将血液透析器、血液过滤器两种自费材料纳入保障,起付线为2万元,按60%比例给付。对于上述责任一或责任二任一费用经“温州益康保”单项责任赔付金额超过10万元的,还可以豁免对应起付线。

住院之外,医保目录内门诊药品也在“温州益康保”的保障范围。医保目录内门诊药品的最高保额达10万元,起付线为2.57万元,给付比例为30%。

“温州益康保”投保时间为3月1日至4月30日,温州医参保人可通过“温州益康保”

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